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山东慢性粒细胞性白血病怎么回事?

1845年以脾大、贫血和粒细胞增多为特征的CML被临床医师所认识。直到1960年Ph染色体发现以后对CML的认识才有了进一步的提高。CML占所有白血病的15%~20%在儿童CML可以表现为两种类型:成人型CML(ACML)和JMML,JMML只限于儿童,有独特的临床、实验室和细胞遗传学特征。本篇文章为您讲述成人型慢性粒细胞性白血病。

成人型慢性粒细胞白血病发病年龄在5岁以上,以10~14岁较多见,很少见于3岁以下儿童。男女差别不大。健康搜索在20岁以下ACML的发病率少于1/10万,20~50岁为1/10万~2/10万,50岁以后慢慢上升,诊断时的中位年龄67岁,男女比例1.8∶1。

成人型慢性粒细胞白血病的发病原因:

大多数患者的病因不明,电离辐射是ACML惟一明确的危险因素。据报道日本核爆炸幸存者中,ACML的发病率增加了7倍,而且在这个群体中年轻人的发病率最高,特别是5岁以下的儿童。

CML是累及造血干细胞系的恶性肿瘤,认为CML主要因为细胞的凋亡受抑而致病。

慢性白血病在小儿时期较少,占儿童白血病的3%~5%,其中主要为慢性粒细胞白血病。小儿的慢性粒细胞白血病临床表现与成人慢性粒细胞白血病有较好差别,故一般将小儿的慢性粒细胞性白血病分为幼年型和成人型。以往文献中亦有分为婴儿型、家族型、幼儿型、成人型四型者,其中家族型与婴儿型的表现相似,只是常在近亲中发病。1974年Smith等把儿童慢性粒细胞性白血病分为3种类型:

①成人型。

②家族型。

③幼年型。

大多数患者在诊断时处于慢性期,发病缓慢,开始时症状和体征比较轻微,常见的症状包括:全身不适、乏力、体重减轻、发热、骨关节疼痛。少数患者无症状,仅在血常规检查时发现白细胞数增高而诊断此病。剧烈骨及关节疼痛、出血、不明原因的高热或髓外浸润多见于急变期。

温馨提醒:一旦发现成人型慢性粒细胞性白血病,要及时去正规医院进行检查,拖延时间就等于在浪费生命,成人型慢性粒细胞性白血病的治疗要选择对因治疗、辨证施治的疗法,治病不要心急,坚持治疗,患者才能逐步好转。


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